La santé urbaine est un vaste champ de recherche et d’action qui vise à améliorer la santé de la population vivant en ville, et avec les spécificités d’une métropole qu’est Montréal, et à réduire les inégalités sociales de santé. Tout le monde en convient : les déterminants de la santé, sur lesquels la santé urbaine veut agir, relèvent de plusieurs secteurs d’activités, de telle sorte que la responsabilité de la santé est distribuée beaucoup plus largement qu’aux seuls établissements relevant du ministère de la Santé et des Services sociaux. Mais la question se pose quand même : quelle contribution à cette mission peut-on attendre d’un établissement de santé et de services sociaux établi en milieu urbain? C’est à cette question que la démarche de santé urbaine du CCSMTL entend répondre.
Ce document est d'abord et avant tout un outil qui est mis à la disposition des équipes du CCSMTL en vue de leur permettre, lors de la révision et de l'adaptation de leur offre de service, d'intégrer les apports de la santé urbaine dans leur planification. Il origine essentiellement de l’analyse des bonnes pratiques développées par les équipes du CCSMTL avec leurs partenaires du communautaire, de la Ville de Montréal et d’autres institutions, et des pratiques inspirantes qui alimentent les principes mis de l’avant dans ce document.
Le CCSMTL s'intéresse concrètement à la santé urbaine depuis 2017. Les forces vives du CCSMTL ont d’abord été mises à contribution pour organiser les échanges autour du concept et des projets de santé urbaine, entre autres par l’organisation d’un colloque. La période de la pandémie aura toutefois ralenti le travail de ce mandat. En même temps, elle aura offert aux équipes du CCSMTL une occasion de mettre sur pied de nombreuses initiatives qui s’inspirent de la philosophie de la santé urbaine et qui auront permis d'expérimenter de nouvelles façons d'atteindre avec succès les clientèles les plus vulnérables.
Ce document propose ainsi au CCSMTL une approche de santé urbaine qui lui permettra d’adapter son offre de service aux besoins multiples et complexes de sa population. Ce document précise dans quel contexte l’approche proposée s’inscrit et précise le sens qu’il souhaite donner au concept et à l’approche de santé urbaine. Ensuite, il émet une série de principes directeurs guidant l’action et des ressources facilitant la mise en œuvre de cette approche. Finalement, le dernier chapitre facilite la compréhension du lecteur de l’approche de santé urbaine à travers l’illustration d’exemples concrets d’actions en cours au sein des directions administratives et cliniques du CCSMTL.
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